Com o aumento no números de pacientes obesos no Brasil, a procura pela Cirurgia Bariátrica (popularmente conhecida como "cirurgia da obesidade" ou "cirurgia da redução do estômago") tem sido cada vez mais frequentes nos consultórios médicos.
Geralmente o paciente chega com muitas dúvidas a respeito do procedimento, complicações, mitos, enfim. Para ajudar um pouco esses pacientes, encontrei essa matéria no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica que acredito que possa esclarecer algumas das perguntas que pairam à cabeça desses pacientes.
Lembrando que acima de tudo, o paciente que tem o interesse em realizar a cirurgia deve procurar um profissional capacitado em realizar esse tipo de procedimento, verificar se REALMENTE HÁ INDICAÇÃO PARA O SEU CASO, esclarecer todas as dúvidas antes da cirurgia e estar sendo acompanhado por uma equipe multi-disciplinar (nutricionista, psicólogo, endocrinologista e outros profissionais - quando necessário).
Att.
Renata Antonialli
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Cirurgia Bariátrica: Mitos e Verdades
Em
um ano de pós-operatório, o paciente normalmente engorda.
Mito.
Na maioria dos casos, o ganho de peso ocorre quando o paciente não assume
hábitos saudáveis, como a adoção de dieta menos calórica e mais nutritiva e a
prática de exercícios físicos regulares.
Perde-se mais peso nos
primeiros seis meses.
Verdade.
A perda mais significativa de peso ocorre nos primeiros seis meses. Daí a
importância de o paciente seguir com disciplina as recomendações médicas nessa
primeira etapa do pós-operatório.
Quem faz a cirurgia
bariátrica fica propenso a alcoolismo, uso de drogas ou comportamento
compulsivo para compras.
Mito.
Não existe nenhuma evidência científica de que, no pós-operatório, o paciente
comece a ter tendência ao alcoolismo ou ao uso de drogas. Quanto à compulsão
por compras, pode-se evitar um comportamento desse tipo por meio de
acompanhamento psicológico. A evolução histórica das cirurgias mostra que o
paciente, ao perder peso, resgata a autoestima e por isso passa a ter prazer em
adquirir roupas e outros produtos de uso pessoal.
A mulher pode engravidar no
pós-operatório.
Verdade.
A paciente é liberada para engravidar sem riscos após 15 meses de
pós-operatório. Durante esse período, recomenda-se a anticoncepção. No entanto,
os anticoncepcionais orais (pílulas) devem ser evitados.
Sempre é possível fazer a
cirurgia videolaparoscópica.
Verdade.
Somente em situações especiais não é possível realizar esse tipo de cirurgia. É
o caso, por exemplo, de pessoas submetidas a cirurgias abdominais prévias.
A depressão é uma
consequência comum para quem faz a cirurgia.
Mito.
Não existe
uma tendência. Se o paciente ficar deprimido, isso pode ocorrer devido a
fatores desconhecidos, que devem ser investigados por psicólogo ou psiquiatra.
Há tendência à anemia no
pós-operatório.
Verdade.
De fato isso ocorre. Entre os pacientes, as mulheres têm maior tendência à
anemia, por causa da menstruação, perda de ferro e pouca presença de carne
vermelha na dieta. Essa situação pode ser minimizada com a ingestão de
alimentos ricos em ferro, ou, se necessário, com a utilização de suplementos
vitamínicos.
Depois da operação, é comum
a intolerância a leite.
Mito.
Normalmente não há reações adversas ao consumo de leite e derivados. Esses
alimentos são, inclusive, recomendados, sobretudo para as mulheres, como fontes
de cálcio.
O apoio da família e à
família é indispensável.
Verdade.
Deve-se prestar toda a assistência e orientação à família do paciente,
oferecendo o máximo de informações solicitadas e, quando necessário, também
consulta psicológica. Os novos hábitos a serem adotados pelo paciente devem ser
compartilhados e estimulados por todos que convivem com ele.
A cirurgia causa problemas
renais.
Mito.
Não foi observada tendência a problemas renais.
O paciente sente muitas
dores no primeiro mês do pós-operatório.
Mito.
Normalmente, as dores se manifestam somente no primeiro dia do pós-operatório.
Isso acontece porque o abdômen precisa ser inflado com gás carbônico na
cirurgia por videolaparoscopia, para possibilitar a melhor manipulação dos
órgãos internos.
O paciente que sofre de
gastrite pode ser operado.
Verdade.
Não há restrição cirúrgica para paciente com gastrite.
Depois da cirurgia
bariátrica, o paciente deve fazer cirurgia plástica corretiva.
Mito.
Nem sempre
é necessário fazer cirurgia plástica após o procedimento bariátrico. Cada caso
deve ser avaliado criteriosamente pela equipe multidisciplinar responsável pelo
tratamento.
Durante a
videolaparoscopia, há situações em que é preciso converter a cirurgia em
procedimento aberto.
Verdade.
Algumas
situações exigem que o cirurgião converta a videolaparoscopia em procedimento
aberto. Essa decisão é baseada em critérios de segurança e só pode ser tomada
durante o ato operatório.
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E aí, gostaram das dicas??
Bom final de semana a todos.
