Nesse mês de março, mais precisamente no dia 14 de março, foi comemorado o Dia Mundial do Rim. Abaixo, veja uma reportagem interessante sobre o assunto, principalmente quando falamos a questão renal no paciente diabético.
Att.
Dra Renata Antonialli
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Diabetes e Doença Renal Crônica
A crescente
prevalência de diabetes no Brasil e no mundo, frequentemente associado à
Hipertensão Arterial, à Doença Cardiovascular e ao envelhecimento populacional
tem tornado mais frequente também a ocorrência de Doença Renal Crônica.
A Doença Renal
Crônica associada ao diabetes se instala de maneira gradativa, assintomática,
evoluindo com perda de função renal e a necessidade de tratamento com diálise
ou transplante, limitando a qualidade de vida e aumentando o risco de morte
prematura.
Mesmo na fase assintomática
da Doença Renal Crônica em que a pessoa está aparentemente saudável, é maior o
risco de morte prematura de causa Cardiovascular, independente do grau de
comprometimento renal.
Diagnóstico precoce da Doença Renal Crônica
O diagnóstico da
presença de lesão renal pode ser feita de maneira muito precoce, em seu estágio
inicial em que a pessoa não apresenta qualquer sintoma e na maioria das vezes
permanece sem diagnóstico por muitos anos.
O diagnóstico pode
ser feito pela medida da creatinina no sangue que permite também calcular o
Grau de Filtração Glomerular e a presença de albumina na urina. São exames
bastante simples, realizados em um bom laboratório de análises clínicas.
O diagnóstico
precoce permite o tratamento que reduz o risco de progressão da doença para
perda total da função renal bem como reduz o risco cardiovascular.
Quem está em maior risco para desenvolver Doença Renal Crônica.
1 . Pessoas
portadoras de diabetes
2 . Pessoas
portadoras de Hipertensão Arterial
3 . Pessoas
portadoras de obesidade
4 . Fumantes
5 . Pessoas com
idade maior que 50 anos
6 . Pessoas com
antecedentes familiares de doença renal, diabetes ou hipertensão arterial.
As pessoas que
encontram-se em risco para Doença Renal Crônica devem o mais rápido
possível realizar exames de laboratório que permitem avaliar a função renal.
Prevenção da progressão da Doença Renal Crônica
Está bastante
comprovado que o tratamento da Doença Renal Crônica em seus estágios iniciais
previne a progressão da doença para a insuficiência renal e reduz o risco
cardiovascular. As medidas mais eficazes são:
1 . Controle da
glicemia
2 . Controle do
Colesterol e Triglicerides
3 . Controle da
Pressão Arterial
4 . Uso de
medicamentos que reduzem a eliminação de albumina pela urina
5 . Redução na
ingesta de sal de cozinha pois ajuda no controle da Pressão Arterial
6 . Controle da
anemia, quando presente
7 . Parar de fumar
8 . Melhorar a
atividade física diária
9 . Controlar o
peso.
Tratamento da Doença Renal Crônica
Numerosos estudos clínicos mostram o benefício do tratamento da Doença
Renal Crônica com drogas conhecidas como inibidores da Enzima Conversora de
Angiotensina e Bloqueadores de Receptores da Angiotensina reduzindo, portanto,
a ocorrência de Doença Renal Crônica avançada em consequência do mal contrôle
do diabetes e da Hipertensão Arterial.
O custo deste
tratamento na atualidade é muito baixo. A Losartana, uma das drogas utilizadas
é fornecida gratuitamente nas farmácias populares, mediante a apresentação de
receita médica.
WKD
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Fonte: SBD
